หญิงวัย 33 ปีที่หย่าร้างรายนี้อาศัยอยู่ในเมืองเฉิงตู เมืองเอกของมณฑลเสฉวนทางตะวันตกเฉียงใต้ ซึ่งเมื่อเดือนกุมภาพันธ์ที่ผ่านมาได้ออกกฎหมายรับรองการจดทะเบียนเด็กให้กับสตรีที่ยังไม่แต่งงาน ซึ่งเป็นสิ่งที่จีนกำลังพิจารณาดำเนินการทั่วประเทศเพื่อจัดการกับอัตราการเกิดที่ต่ำเป็นประวัติการณ์

 

การเปลี่ยนแปลงนี้หมายความว่าสตรีที่ยังไม่แต่งงานสามารถลาคลอดโดยได้รับค่าจ้างและรับผลประโยชน์การเลี้ยงดูบุตร ซึ่งก่อนหน้านี้มีให้เฉพาะคู่สมรสเท่านั้น ที่สำคัญคือ Chen สามารถเข้าถึงการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ในหลอดแก้ว (IVF) ได้อย่างถูกกฎหมายที่คลินิกเอกชนแห่งหนึ่ง

 

ตอนนี้เธอตั้งครรภ์ได้ 10 สัปดาห์แล้ว

 

“การเป็นพ่อแม่เลี้ยงเดี่ยวไม่ใช่สำหรับทุกคน แต่ฉันมีความสุขกับการตัดสินใจ” เฉินซึ่งทำงานด้านโลจิสติกส์กล่าว “ทุกคนจะต้องตัดสินใจด้วยตัวเองว่าจะแต่งงานหรือไม่ เราได้เปิดเสรีหลักเกณฑ์ที่นี่ และฉันรู้ว่าผู้หญิงโสดจำนวนมากทำเด็กหลอดแก้ว”

นายแพทย์ Xu Xiaoming ผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการตัวอ่อนของศูนย์ช่วยการเจริญพันธุ์ แสดงห้องสำหรับการผ่าตัดดึงไข่ ที่โรงพยาบาล Beijing Perfect Family ซึ่งเชี่ยวชาญด้านการรักษาภาวะมีบุตรยาก ในกรุงปักกิ่ง ประเทศจีน 6 เมษายน 2023 รอยเตอร์ / ติงชู หวัง
 

ด้วยความกังวลเกี่ยวกับการลดลงของประชากรจีนครั้งแรกในรอบ 6 ทศวรรษและการแก่ตัวอย่างรวดเร็ว ที่ปรึกษาด้านนโยบายของรัฐบาลเสนอเมื่อเดือนมีนาคมว่าผู้หญิงโสดและยังไม่ได้แต่งงานควรได้รับอนุญาตให้เข้าถึงบริการแช่แข็งไข่และการทำเด็กหลอดแก้ว รวมถึงบริการอื่นๆ ผู้นำของจีนไม่ได้แสดงความคิดเห็นอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับคำแนะนำดังกล่าว

 

การเปิดเสรีการทำเด็กหลอดแก้วทั่วประเทศอาจกระตุ้นให้เกิดความต้องการมากขึ้นสำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากในตลาดที่เป็นตลาดที่ใหญ่ที่สุดในโลกอยู่แล้ว ซึ่งทำให้บริการด้านการเจริญพันธุ์มีข้อจำกัด นักลงทุนในอุตสาหกรรมบางรายมองเห็นโอกาสในการขยายตัว

 

Yve Lyppens ผู้อำนวยการฝ่ายพัฒนาธุรกิจประจำภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกของ INVO Bioscience (INVO.O) กล่าวว่า "หากจีนเปลี่ยนนโยบายเพื่ออนุญาตให้ผู้หญิงโสดมีลูกได้ อาจนำไปสู่ความต้องการ IVF ที่เพิ่มขึ้น" ซึ่งกำลังรอการกำกับดูแล การอนุมัติให้เปิดตัวเทคโนโลยี IVF ในประเทศจีนหลังจากลงนามในข้อตกลงการจัดจำหน่ายกับ Onesky Holdings ในกวางโจวเมื่อปีที่แล้ว

 

"อย่างไรก็ตาม หากมีการเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน จีนจะมีปัญหาด้านกำลังการผลิตที่ใหญ่กว่านี้"

 

คณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติของจีน (NHC) ไม่ตอบสนองต่อคำร้องขอความคิดเห็นเกี่ยวกับการเปิดเสรีการเข้าถึงเด็กหลอดแก้ว แม้ว่าก่อนหน้านี้จะรับทราบว่าหญิงสาวจำนวนมากกำลังชะลอแผนการแต่งงานและมีลูก โดยสังเกตว่าค่าใช้จ่ายสูงในการศึกษาและการเลี้ยงดูบุตรมีส่วนทำให้ อัตราการแต่งงานที่ลดลง

 

สาขาเสฉวนของ NHC ไม่ตอบคำถามจากรอยเตอร์ว่าจะเสนอการรักษาเด็กหลอดแก้วให้กับผู้หญิงทุกคนในโรงพยาบาลของรัฐหรือไม่ ประกาศการเปลี่ยนแปลงในเดือนกุมภาพันธ์ NHC มณฑลเสฉวนกล่าวว่าพวกเขามีเป้าหมายเพื่อ "ส่งเสริมการพัฒนาประชากรในระยะยาวและสมดุล"

ด็อกเตอร์ Xu Xiaoming ผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการตัวอ่อนของศูนย์ช่วยการเจริญพันธุ์ ทำงานร่วมกับจานเพาะเชื้อหลังการผ่าตัดย้ายตัวอ่อนที่โรงพยาบาล Beijing Perfect Family ซึ่งเชี่ยวชาญด้านการรักษาภาวะมีบุตรยาก ในกรุงปักกิ่ง ประเทศจีน 6 เมษายน 2023 REUTERS / Tingshu Wang
 

เซี่ยงไฮ้และมณฑลกวางตุ้งทางตอนใต้ยังอนุญาตให้ผู้หญิงที่ยังไม่แต่งงานจดทะเบียนบุตรได้ แต่บริการผสมเทียมสำหรับผู้หญิงโสดยังคงถูกสั่งห้าม

 

ความต้องการที่ไม่ได้รับการตอบสนองมหาศาล

Lyppens กล่าวว่าคลินิก IVF ส่วนใหญ่ในจีนเปิดดำเนินการอย่างเต็มกำลังก่อนเกิดการระบาดของ COVID-19 และมีแนวโน้มที่จะพบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์เดียวกันอีกครั้งเมื่อประเทศยกเลิกข้อจำกัดที่เกี่ยวข้องกับไวรัส ไม่มีการประมาณจำนวนผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาแต่ไม่สามารถเข้าถึงได้ แต่ผู้หญิงบางคนที่ได้รับประโยชน์บอกว่าพวกเขารอหลายชั่วโมงกว่าจะถึงคิว

 

“คิวที่โรงพยาบาลยาวมาก” เซียงหยู วัย 34 ปี หญิงที่แต่งงานแล้วซึ่งเข้ารับการทำเด็กหลอดแก้วในฉงชิ่ง ห่างจากเฉิงตูไปทางตะวันออกราว 300 กิโลเมตร กล่าว เธอพูดในเงื่อนไขของการไม่เปิดเผยตัวตนบางส่วนด้วยเหตุผลด้านความเป็นส่วนตัว

 

โรงพยาบาลและคลินิกของจีนทั้งภาครัฐและเอกชนเสนอการรักษาแบบผสมเทียมประมาณ 1 ล้านรอบต่อปี เมื่อเทียบกับ 1.5 ล้านคนในส่วนที่เหลือของโลก ตามรายงานของวารสารวิทยาศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญในอุตสาหกรรม

 

ราคาของวัฏจักรซึ่งรวมถึงยาสำหรับการกระตุ้นรังไข่ การดึงไข่ การปฏิสนธิในห้องปฏิบัติการ และการย้ายตัวอ่อน - ได้รับการควบคุมในประเทศจีน โดยมีราคาตั้งแต่ 3,500 ถึง 4,500 ดอลลาร์ ประมาณ 1 ใน 4 ของราคาในสหรัฐฯ

 

ประเทศจีนมีสถานผสมเทียมทั้งภาครัฐและเอกชน 539 แห่ง และ NHC ได้ประกาศแผนการที่จะจัดตั้งสถานบริการ 1 แห่งสำหรับทุกๆ 2.3 ล้านคนภายในปี 2568 ทำให้มีทั้งหมดกว่า 600 แห่ง

 
แพทย์ทำการสกัดตัวอย่างน้ำอสุจิที่ห้องปฏิบัติการตัวอ่อนของศูนย์การเจริญพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือที่โรงพยาบาล Beijing Perfect Family ซึ่งเชี่ยวชาญด้านการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ในกรุงปักกิ่ง ประเทศจีน 6 เมษายน 2566 REUTERS / Tingshu Wang

ตลาดเด็กหลอดแก้วของจีน ซึ่งรวมถึงการรักษา ยา และอุปกรณ์ คาดว่าจะเติบโตในอัตราทบต้นที่ 14.5% ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า โดยขยายตัวจาก 49,700 ล้านหยวนเป็น 85,400 ล้านหยวน (12,400 ล้านเหรียญสหรัฐ) จะเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่าภายในปี 2568 บริษัทวิจัย Leadleo ประมาณการในรายงานเมื่อปีที่แล้ว วิเวียน จาง กรรมการบริหารของเมอร์ค ไชน่า (MRCG.DE) ซึ่งจัดหาผลิตภัณฑ์และบริการด้านการมีบุตรให้กับคลินิกผสมเทียมในประเทศ กล่าวว่า เมืองต่างๆ ในมณฑลทางตอนล่างที่ร่ำรวยน้อยกำลังพัฒนาศูนย์มีบุตรอย่างรวดเร็ว คล้ายกับในปักกิ่งและเซี่ยงไฮ้

 

“มีความต้องการทางการแพทย์ที่ไม่ได้รับการตอบสนองอย่างมากสำหรับผู้ป่วยชาวจีน” จางกล่าว และเสริมว่าเธอ “มองโลกในแง่ดี” เกี่ยวกับตลาดเด็กหลอดแก้วในจีน

 

ความไม่สมดุลทางเพศ ความอัปยศในสังคมจีนที่หญิงตั้งครรภ์โสดต้องเผชิญ และการขาดแบบสำรวจทางสังคมทำให้เป็นการยากที่จะวัดปริมาณความต้องการโดยรวม และจำนวนความต้องการที่เพิ่มขึ้นหากมีการปฏิรูปในอนาคตอันใกล้ ผู้เชี่ยวชาญในอุตสาหกรรมกล่าว

 

แต่มีผู้รับมอบฉันทะ

 

Camila Caso ผู้อำนวยการแพลตฟอร์มของ Recharge Capital ซึ่งลงทุนในคลินิกและเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ กล่าวว่า การทำเด็กหลอดแก้ว 500,000 รอบต่อปีทำกับผู้หญิงจีนที่คลินิกในประเทศอื่น ๆ ซึ่งหนึ่งในสามของรอบทั้งหมดนอกประเทศจีน

 

ผู้หญิงชาวจีนจำนวนมากชอบไปคลินิกในต่างประเทศเมื่อพวกเขาเป็นโสด หรือต้องการตรวจพันธุกรรมต่างๆ หรือเลือกเพศของเด็ก คาโซกล่าว กฎหมายจีนอายุกว่า 3 ทศวรรษมุ่งแก้ปัญหาความไม่สมดุลทางเพศ ห้ามพ่อแม่รู้เพศของทารกในครรภ์

 

ประเทศนี้ดำเนินนโยบายลูกคนเดียวที่เข้มงวดตั้งแต่ปี 2523 ถึง 2558 ซึ่งเป็นต้นตอของความท้าทายด้านประชากรศาสตร์ที่ทำให้อินเดียกลายเป็นประเทศที่มีประชากรมากที่สุดในโลก ขีด จำกัด ได้รับการเลี้ยงดูจากลูกสามคน

 

Caso กล่าวว่า กองทุนของเธอกำลังเปิดตัวคลินิก 2 แห่งในกรุงเทพฯ และกัวลาลัมเปอร์ และมีเป้าหมายที่จะมีประมาณ 15 แห่งในไทย มาเลเซีย และสิงคโปร์ในอีก 3-4 ปีข้างหน้า กองทุนไม่ได้ลงทุนในจีนเนื่องจากสิ่งจูงใจในการทำเด็กหลอดแก้วไม่แน่นอน เธอกล่าว พร้อมเสริมว่า Recharge สามารถดึงดูดความต้องการของชาวจีนผ่านตลาดเอเชียตะวันออกเฉียงใต้

เจ้าหน้าที่เดินผ่านพื้นที่รอของศูนย์การเจริญพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือที่โรงพยาบาล Beijing Perfect Family ซึ่งเชี่ยวชาญด้านการรักษาภาวะมีบุตรยากในกรุงปักกิ่ง ประเทศจีน 6 เมษายน 2023 REUTERS/Tingshu Wang
 

Lu Weiying ที่ปรึกษาทางการเมืองของจีนและหัวหน้าผู้เชี่ยวชาญของศูนย์การแพทย์การเจริญพันธุ์สตรีและเด็กในมณฑลไห่หนานทางตอนใต้ของจีนกล่าวว่าเธอได้ยื่นข้อเสนอต่อผู้นำของประเทศในเดือนมีนาคมเพื่อให้ผู้หญิงโสดเข้าถึงการแช่แข็งไข่ซึ่งเป็นขั้นตอน กลายเป็นที่คนทั่วไปมองหามากขึ้นเรื่อยๆ

 

“คนในจีนแต่งงานและมีลูกช้ากว่าที่เคยเป็น ซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก การแท้งบุตร และความเสี่ยงต่อความผิดปกติของทารกในครรภ์เพิ่มมากขึ้น” เธอกล่าว

 

ทางเลือกมากขึ้นสำหรับผู้หญิง

ในสหรัฐอเมริกา อัตราความสำเร็จโดยเฉลี่ยของวงจร IVF คือ 52% ตามข้อมูลของสมาคมเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์

 

ในประเทศจีน อัตรานี้อยู่ที่มากกว่า 30% เท่านั้น ส่วนหนึ่งเป็นเพราะระดับความเครียดสูงของผู้หญิงและอายุเฉลี่ยที่เพิ่มขึ้นสำหรับการมีบุตร Lin Haiwei ผู้อำนวยการโรงพยาบาล Beijing Perfect Family ซึ่งเชี่ยวชาญด้านการรักษาภาวะมีบุตรยากกล่าว ผู้เชี่ยวชาญในต่างประเทศกล่าวว่าคุณภาพของห้องปฏิบัติการ IVF บางแห่งในจีนก็ต่ำกว่าเช่นกัน

 

ผู้เชี่ยวชาญด้านประชากรระบุว่า การปรับปรุงการเข้าถึงบริการด้านการเจริญพันธุ์เพียงอย่างเดียวไม่สามารถแก้ปัญหาด้านประชากรศาสตร์ของจีนได้ เนื่องจากปัจจัยต่างๆ เช่น รายได้ต่ำ การศึกษาที่แพง เครือข่ายความปลอดภัยทางสังคมที่อ่อนแอ และความไม่เท่าเทียมกันทางเพศในระดับสูง

 

แต่ก็ยังสามารถมีผลกระทบได้

 

Lin ประมาณการว่าในแต่ละปีมีทารกประมาณ 300,000 คนถือกำเนิดจาก IVF ในประเทศจีน หรือประมาณ 3% ของทารกแรกเกิด

 

“ฉันเชื่อว่านโยบายที่คล้ายกันจะออกมาในอนาคตอันใกล้นี้ ซึ่งสามารถตอบสนองความต้องการของคนจำนวนมากในการมีลูกได้” หลินกล่าว

 

ในขณะที่ผู้หญิงจีนจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ เลื่อนหรือเลิกมีลูกในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่หลายคนก็ยังต้องการเป็นแม่

 

Joy Yang นักการเงินระหว่างประเทศอายุ 22 ปีรายใหญ่จากมณฑลหูหนานกล่าวว่าเธอได้ยินเกี่ยวกับ IVF ทางทีวีเป็นครั้งแรกและต้องการให้เปิดเสรีทั่วประเทศในกรณีที่เธอไม่สามารถหาคู่ได้ แต่สถานการณ์ทางการเงินของเธอทำให้เธอสามารถหาคู่ได้ มีลูก.

 

“มีผู้หญิงบางคนที่ไม่อยากแต่งงานแต่ก็ยังอยากมีลูก บางทีฉันอาจจะเลือกเด็กหลอดแก้ว” หยางกล่าว

 

($1 = 6.8894 หยวนเหรินหมินปี้ของจีน)